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Bronchite, le guide pratique

Bronchite

La bronchite est une inflammation des bronches et des bronchioles qui est le plus souvent d'origine virale. Maladie fréquente, en particulier à l'automne et en hiver, elle n'épargne personne (enfant, adulte, nourrisson ou personnes âgées) et se manifeste sous de multiples formes. On distingue la bronchite aiguë, qui dure deux à trois semaines, de la bronchite chronique, qui peut durer plus de trois mois par an.

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Bronchite, l'essentiel en une page

Parmi les maladies affectant les bronches, la bronchite est la pathologie la plus fréquente. La bronchite se définit comme une inflammation des bronches et des bronchioles, dont les causes sont multiples.

Le corps médical distingue globalement deux grandes catégories de bronchite, basées sur la durée du symptôme principal, la toux :

Alen-D / Getty

Bronchite : ce qu'il faut savoir

Bronchite aiguë et bronchite chronique présentent des symptômes globalement similaires, la toux étant le symptôme le plus remarquable, et des risques de complications spécifiques, qui peuvent nécessiter une prise en charge adaptée.

Le traitement de la bronchite peut faire intervenir différentes approches :

La bronchite aiguë

La bronchite aiguë est une inflammation aiguë des bronches et des bronchioles, le plus souvent liée à une infection des bronches par un virus ou une bactérie.

À noter : La bronchite virale est nettement plus fréquente que la bronchite bactérienne, la bronchite fongique étant exceptionnelle.

Les bronchites d'origine infectieuse sont contagieuses, avec des épidémies hivernales de bronchite. Des mesures de prévention et de vaccination ont été établies pour limiter la contagion de la bronchite, notamment la transmission aux personnes les plus fragiles.

Lorsque la cause de la bronchite n'est pas infectieuse mais de nature allergique, la bronchite est dite :

Bon à savoir : Lorsqu'une bronchite associe les symptômes classiques de la bronchite aiguë à ceux caractéristiques de l'asthme, la bronchite est appelée bronchite asthmatiforme, cette forme de bronchite ne devant pas être confondue avec l'asthme.

La plupart du temps bénigne chez l'adulte en bonne santé, la bronchite aiguë peut nécessiter une surveillance accrue et des précautions chez certains sujets fragiles :

La bronchiolite

La bronchiolite est une inflammation qui touche spécifiquement les bronchioles : c'est une entité particulière au sein de la famille des bronchites.

Majoritairement d'origine virale, le virus principalement responsable de la bronchiolite est très contagieux et provoque de véritables épidémies hivernales de bronchiolite. Les mesures de prévention sont cruciales pour limiter la contagion de la bronchiolite et l'extension des épidémies.

La bronchiolite touche préférentiellement les nourrissons avant l'âge de 2 ans, les cas de bronchiolites chez l'adulte résultent généralement d'autres mécanismes pathologiques.

Remarque : Les symptômes de la bronchiolite diffèrent notablement des symptômes de la bronchite par l'importance et la prévalence des symptômes respiratoires. Le traitement de la bronchiolite se base donc essentiellement sur la prise en charge des signes respiratoires, notamment par des séances de kinésithérapie respiratoire.

La bronchite chronique

La bronchite chronique est une inflammation chronique des bronches et des bronchioles, en lien avec une pathologie respiratoire ou une exposition à des substances irritantes (tabac, substances chimiques).

La bronchite chronique est une pathologie potentiellement grave qui présente des risques de complications, comme la surinfection bronchique ou les bronchectasies. Cette maladie évolue plus ou moins rapidement vers l'insuffisance respiratoire chronique.

Pour caractériser la bronchite chronique, le médecin a recours à divers examens spécialisés :

La prise en charge du patient atteint de bronchite chronique requiert souvent les compétences d'une équipe pluridisciplinaire. Le pneumologue est le médecin spécialiste référent de la bronchite pour le suivi de ces pathologies.

À noter : Pour prévenir les risques de complications et ralentir l'évolution de la maladie, il est impératif de limiter les épisodes d'exacerbation de bronchite chronique, notamment grâce aux recommandations spécifiques de vaccination pour les patients atteints de bronchite chronique. 


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